Reparatieverzoek melden

Meldt digitaal uw reparatieverzoek met onderstaand formulier.

Mijn gegevens

Naam ^*

Adres ^*

Postcode

Plaats ^*

E-mail ^*

Bereikbaarheid

Telefoon ^*

Vul het telefoonnummer in waarop u tijdens kantooruren bereikbaar bent.

Tijd

Vul de tijden in waarop u bereikbaar bent.

Reparatie

Het gaat om een ^*

Lekkage
Storing
Mankement

Waar in de woning moet de reparatie plaatsvinden? ^*

Welk onderdeel van de woning moet gerepareerd worden? ^*

Omschrijving van het reparatieverzoek ^*

Bijlage

Contact

Woudrichem
Bezoektijden:
Ma t/m vr van 8.30 tot 17.00 uur

Zaltbommel
Bezoektijden:
Ma t/m do van 8.30 tot 17.00 uur, vr van 8.30 tot 12.00 uur